食物过敏是由免疫系统介导的对食物的不良反应。在发生山核桃过敏的情况下，免疫系统会对山核桃中的蛋白质产生反应，导致荨麻疹、呕吐、喉咙肿胀、呼吸短促和头晕等症状，这些症状与一种叫做组胺的化学物质的释放有关。正如马里兰大学医学中心所讨论的，4%到8%的儿童和2%的成年人被诊断为食物过敏1。

背景

虽然孩子们长大后就能摆脱这些过敏症，但对花生和坚果的过敏却很少能摆脱，而且只有20%的患者会自行缓解。有食物过敏家族史的病人会有食物过敏的机会，虽然不一定和其他家庭成员对同一种食物过敏。

类型

过敏反应的速度有多快？

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核桃过敏的症状从轻微到危及生命。症状通常发生在摄入山核桃或含有山核桃的物质一小时内。症状包括:

• 麻疹
  
• 瘙痒
  
• 肿胀
  
• 恶心想吐
  
• 呕吐
  
• 腹泻
  
• 呼吸急促（气促）
  
• 喘息
  
• 咳嗽
  
• 头晕
  
• 意识丧失

并非所有这些症状都会在反应中出现，一些患者只有皮肤症状，如荨麻疹或肿胀。然而，重要的是要记住，较轻微的皮肤症状可能会发展为全身症状，一次轻微的反应并不意味着下一次反应也会是轻微的。

诊断

胡桃过敏的诊断可以在过敏症专科医生的办公室进行。首先，记录病史以确定症状是否与免疫介导反应相一致。如果过敏专科医生认为这些症状可能代表过敏，可以进行皮肤点刺试验。皮肤点刺试验包括用山核桃的过敏蛋白在皮肤表面划伤，然后测量皮肤表面的反应。也可以进行血液测试，以测量对山核桃蛋白的过敏反应水平。虽然这些测试有助于确定过敏是否存在，但皮肤反应的大小并不有助于确定与山核桃接触相关的症状有多严重。

预防

婴儿的杏仁过敏症状

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治疗山核桃过敏症状最重要的方法是避免接触山核桃。这是很困难的，因为山核桃可以在意想不到的食物来源中找到，例如:

• 素食产品
  
• 酱汁
  
• 调味料
  
• 派皮
  
• 鱼类菜肴
  
• 意大利面

此外，通常建议对山核桃过敏的患者避免食用所有的坚果和花生，因为担心在加工厂中交叉污染。

治疗

如果意外暴露，可以使用抗组胺剂和注射肾上腺素来帮助扭转反应和减轻症状。一个有核桃过敏的病人应该有这种药物随时可以提供给他和携带注射肾上腺素与他在任何时候。在这种情况下，病人应该立即去急诊室，即使他已经改善，可以在家里治疗。虽然肾上腺素可以在短期内扭转症状，但有些患者在肾上腺素作用消退后就会出现症状。对山核桃过敏的患者也应该佩戴健康警报手环，以确保在紧急情况下，有关过敏的信息可以提供给医务人员。