作为消耗能量的肌肉,心脏需要自己供血,就像它泵血到的组织一样。血液携带氧气,氧气用来在细胞中制造ATP。ATP是肌肉收缩所需的能量来源。
如果你有严重的症状,立即寻求紧急治疗。
如果心脏的动脉阻塞,阻塞后的组织就会缺氧。这被称为心脏病发作,或心肌梗死[2](# 'inline-reference::哈里森的内科学原理;Anthony S Fauci等人。
;2008年17。'). In a short time, the cells of the tissue will die, releasing cardiac enzymes into the blood, and that portion of the heart will no longer be able to contract1.肌肉将被疤痕组织取代。
类型
心脏酶是通常在心肌细胞中发现的蛋白质,其中它们进行特定的功能,例如帮助肌肉收缩或能量代谢。
当细胞被损坏时,它们会破裂或溶解,将包括酶在内的内容物释放到血液中。血液中检测到的一些心肌酶包括肌钙蛋白T、肌钙蛋白I、肌酸激酶、乳酸脱氢酶和糖原磷酸化酶同工酶BB。
职能
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肌钙蛋白控制肌动蛋白和肌凝蛋白之间的结合——这些蛋白质结合在一起使用ATP作为能量来源来收缩心肌细胞。肌钙蛋白存在于所有的肌肉细胞中,但肌钙蛋白T(通常小于0.2 mcg/L)和肌钙蛋白I(通常小于0.35 mcg/L)更特异于心肌[1](# 'inline-reference:: " Robbins and Cotran Disease病理基础";Vinay Kumar等人。
;8日。2009年)23..肌酸激酶——通常为0 - 3微克/升——帮助利用ATP再生。乳酸脱氢酶有助于能量代谢。糖原磷酸化酶同工酶BB也有助于能量代谢。
- 肌钙蛋白控制肌动蛋白和肌凝蛋白之间的结合——这些蛋白质结合在一起使用ATP作为能量来源来收缩心肌细胞。
诊断价值
心脏病发作后,酶通常在2至4小时内上升。血液测试可以测量这些标记的存在,以及来自医学史和ECG的其他数据,可以帮助确定一个人心脏病发作的可能性。
假阳性
什么是高肌酶的原因?
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其中一些酶对心肌没有特异性。CK-MB存在于除心脏以外的肌肉中,所以对其他类型的肌肉(如骨骼肌)的损伤会释放CK-MB。然而,测量这样的酶水平仍然有用。
肌钙蛋白I和T是心脏特有的,在心脏病发作后很长一段时间内保持升高3..由于CK-MB的升降速度很快,它可以用来判断肌钙蛋白I和T在第一次心脏病发作后是否出现第二次心脏病发作。此外,在某些肾脏疾病中,肌钙蛋白往往会升高,所以在这种情况下,肌钙蛋白没有那么有用,而CK-MB可以1.
- 其中一些酶对心肌没有特异性。
相关文章
参考
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- 《哈里森内科学原理》;Anthony S Fauci等人;2008年17。
- 《亨利的临床诊断与实验室管理》;Richard A. McPherson等人;2006年21。
- Mair J, Jaffe A, Apple F, Lindahl B.心脏生物标志物。Dis标记。2015;2015:370569。doi: 10.1155 / 2015/370569
- Garg P, Morris P, Fazlanie AL等。急性冠状动脉综合征的心脏生物标志物:从历史到高敏感性心肌肌钙蛋白。急诊医学实习生2017;12(2):147-155。doi: 10.1007 / s11739 - 017 - 1612 - 1
- Basit H, Malik A, Huecker MR. Non ST段抬高(NSTEMI)心肌梗死。[2019年5月4日更新]。: StatPearls[网络]。金银岛(FL): StatPearls Publishing;2019年1月。可以从https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513228/
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作家生物
Matthew Fox博士毕业于the University of California,获得分子、细胞和发育生物学学士学位,并获得the University of Virginia的医学博士学位。他是一名病理学家,在内科和癌症研究方面有丰富经验。