肱骨是位于肘关节和上臂肩关节之间的长骨。
如果出现严重的医疗症状,请立即寻求紧急治疗。
肱骨由三个不同的解剖部分组成:肱骨近端、肱骨轴和肱骨远端。
肱骨近端是肩关节的一部分,肱骨远端是肘关节的一部分。肱骨轴可能因外伤而骨折,包括跌倒、机动车事故、枪伤和分娩创伤。有些肱骨骨干骨折是由于骨内肿瘤所致;这被称为病理性骨折。
肱骨轴可在肩膀附近、肘部附近或肩膀和肘部之间骨折。
大多数肱骨骨折是闭合性损伤,骨折部位的皮肤没有破裂。
当骨折过程中皮肤破裂时,称为开放性骨折。肱骨骨折的治疗通常是非手术治疗;然而,有些患者需要手术来改善临床结果。
适应症用夹板固定
大多数肱骨轴骨折的治疗方法是先用夹板固定,然后用功能支架或吊臂石膏固定。肱骨干骨折的手术修复指征包括血管损伤、严重软组织损伤、骨穿透皮肤的开放性骨折、病理性骨折和骨折碎片严重移位。
肱骨近端或远端骨折不应用夹板治疗。所有肱骨骨折的治疗应咨询整形外科医生或合格的医疗保健提供者。
- 大多数肱骨轴骨折的治疗方法是先用夹板固定,然后用功能支架或吊臂石膏固定。
- 肱骨近端或远端骨折不应用夹板治疗。
接合夹板
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夹板是“u”形的夹板;夹板:放在腋窝或腋窝下面的夹板,包裹在肘部周围,终止于靠近肩膀顶部的地方肱骨的整个长度都包含在夹板中。夹板的衬垫很厚。固定夹板通常使用7到10天,直到进行更明确的治疗,如功能支架,石膏或手术。在应用夹板后,患者将戴上吊带以帮助舒适。
- 夹板是“u”形的夹板;夹板:放在腋窝或腋窝下面的夹板,包裹在肘部周围,终止于靠近肩膀顶部的地方
- 固定夹板通常使用7到10天,直到进行更明确的治疗,如功能支架,石膏或手术。
支撑
功能性支撑通常在肱骨干骨折后7 - 10天内应用,但也可以作为治疗的初始选择。功能性支撑和悬挂式石膏是治疗肱骨干骨折的最终非手术选择。可以调整骨折支架上的张力,以帮助改善骨折碎片的对齐。功能性支架从肩部下方延伸到肘部上方,覆盖在肱骨上。
它允许在愈合过程中骨折部位进行一些活动。功能性支架允许肩部和肘部的活动,这有助于在骨折愈合过程中保持这些关节的活动范围。
- 功能性支撑通常在肱骨干骨折后7 - 10天内应用,但也可以作为治疗的初始选择。
时间框架
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迈阿密大学的整形外科医生奥古斯托·萨米恩托在《骨与关节外科杂志》上写了一篇文章。2000年关于功能性支撑治疗肱骨干骨折的有效性。
共有922名肱骨干骨折患者参与了Sarmiento的一项研究,他们发现肱骨干骨折的平均愈合时间为11.5周,愈合时间从5到22周不等。研究证明功能性支具是治疗肱骨干骨折的有效方法。
副作用
非手术方法治疗肱骨干骨折的副作用包括骨不连、畸形愈合、桡神经麻痹不愈合和感染。在手术初期发现的血管损伤采用手术治疗。
骨不连是指骨折部位没有愈合的迹象。
畸形愈合指的是骨折愈合不良和不完全。某些肱骨畸形是可以接受的临床结果。
桡神经可能在受伤时或骨折后处理过程中受伤。根据《骨折手册》,大约90%患有桡神经麻痹的患者在4到6个月内康复2;
- 非手术方法治疗肱骨干骨折的副作用包括骨不连、畸形愈合、桡神经麻痹不愈合和感染。
- 骨不连是指骨折部位没有愈合的迹象。
相关文章
参考文献
- 《AAOS综合骨科综述》;杰·利伯曼博士,主编;2008.
- “Fractures"手册;John Elstrom博士,Walter Virkus博士和Arsen Pankovich博士,编;2006
- Wheeless& # 039;骨科教材:肱骨骨折石膏支架
- 约翰霍普金斯大学,约翰霍普金斯医学院,“肱骨骨折(上臂骨折)”
- 学员ER等人。肱骨近端与肱骨干骨不连中华骨科杂志。2013年9月21(9):538-47。DOI: 10.5435 / jaaos - 21 - 09 - 538
- Carroll EA,等。肱骨干骨折的处理中华骨科杂志2012年7月第20期。7 423 - 433。Doi: 10.5435/ jaaos-20-07-423 pmid: 22751161
作家生物
Gregory Waryasz,医学博士,自2004年以来一直是一名作家。他的研究发表在《动力医学》、《今日运动疗法》、《力量与调节杂志》和《美国护士执业学会杂志》上。他是布朗大学/罗德岛医院的整形外科住院医师。他拥有塔夫茨大学的医学博士学位,并被认证为力量和调理专家。