倍他米松&痔疮
痔疮是结缔组织、动脉和静脉的集合,可以在肛门周围或直肠内形成。痔疮症状有良性的,如瘙痒,也有严重的,如出血或使人虚弱的疼痛。你的医生通常可以非手术治疗痔疮症状。在极少数情况下,手术是必要的。无论你的症状有多严重,都要寻求结肠和直肠专家的治疗,这种医生以前被称为直肠科医生。通常,治疗可能只包括保守措施,如大便软化剂和局部类固醇,如倍他米松,强类固醇制剂或其他形式的局部类固醇。在最严重的情况下,痔疮可能需要手术治疗。
痔疮可以是外部的也可以是内部的,大的也可以是小的。外痔位于肛管内或肛管外。内痔位于肛管的高处,更容易出血,并能产生轻微的肛门分泌物,引发严重的瘙痒。说到痔疮,大小并不总是那么重要。小痔疮会引起大问题,大痔疮可能根本没有问题。重要的是你症状的严重程度。
痔疮有时会脱垂,或突出到肛管外。痔疮脱垂会很痛,但有时不需要任何治疗就会消退。当痔疮扩大并凝结时,形成血栓性痔疮。血栓性痔疮会引起剧烈疼痛,当肿胀的静脉穿过皮肤时,会出血。非血栓性外痔也可引起出血、疼痛或肛门瘙痒。
大多数痔疮的治疗始于用纤维或合成膨大剂填充大便。医生可能会建议你多吃高纤维食物,如蔬菜、水果、豆类。合成膨胀剂在药店或市场的非处方药部分有售。这些简单的干预措施有助于消除硬便刺激肛门区域的创伤。
局部类固醇,如倍他米松,在医生的指导和监督下使用,通过减少炎症来缓解肛门区域。处方药膏可以快速缓解疼痛,但这些药物不能长时间使用,因为长时间使用会削弱或刺激肛门皮肤。
当最低限度的干预措施失败时,你的医生可能会尝试更积极的治疗,如手术痔切除术或痔切除术;捆扎术,医生用橡皮筋阻止痔疮血液流动的一种手术;硬化疗法或注射疗法,包括在痔疮周围注射稀释苯酚(一种化学溶液);红外凝固疗法,即医生用红外线加热痔疮,切断其血液供应;或者是脱垂和痔疮的手术,PPH,你的医生使用钉钉设备部分切除和重新定位痔疮组织。
重要的是要确认你的症状不是由更严重的疾病引起的,如肛门癌。良性问题,如肛裂,可以模仿痔疮症状,但对肛裂的治疗是非常不同的。不要害怕寻求医疗救助。结肠和直肠专家可以快速、温和和熟练地诊断出你的问题。
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参考文献
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资源
作家生物
霍夫曼医生是一位经验丰富的结肠直肠外科医生和普通外科医生,有28年的经验。他是西达斯西奈医疗中心的主治外科医生,也是结肠、直肠外科和普通外科的指导医生。霍夫曼博士在同行评议的出版物上广泛发表文章,如“结肠和直肠疾病”,“手术查房”和“美国外科医生”。他是《普通外科新闻》的编辑和经常撰稿人。Hoffman博士是使用脱垂和痔疮(PPH)手术的先驱,PPH是一种替代痔疮手术,已被证明可以减少术后疼痛,并更快地恢复工作或日常生活活动。在他的研究中,他证实了PPH与传统痔切除术相比的优越性。他积极参与研究,以进一步简化程序和改进仪器。霍夫曼博士对遗传学和遗传性结直肠癌以及肛门癌感兴趣,并在结肠镜检查技术方面取得了进步。Hoffman博士是美国结肠直肠外科医生协会、南加州结肠直肠外科医生协会、美国外科医生学会和美国医学协会的成员。