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鼻窦炎是指鼻窦内衬的炎症,在鼻子和眼睛周围的面骨充满空气的空间。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据显示,美国每年确诊的鼻窦炎病例有3000万例2。在90%到98%的急性鼻窦炎病例中,病毒感染是罪魁祸首——那些持续不到4周的病例。出现细菌感染的病例不超过2%。持续12周或更长时间的慢性鼻窦炎很少是由感染引起的。无论是鼻窦炎还是其他影响鼻窦炎的疾病,你的症状和时机都有助于你做出正确的诊断。
如果你有严重的症状,立即寻求紧急治疗。
标志的症状
不透明的——相对于透明的——鼻涕是鼻窦炎的一个典型症状。分泌物通常呈黄色或绿色,可能带有血。出血是由于鼻腔和鼻窦发炎内衬的轻微出血,通常在鼻腔黏液中出现红色到深褐色的条纹。弗兰克出血,如发生流血的鼻子,不是典型的鼻窦炎。根据2015年4月美国耳鼻喉科学学会(American Academy of耳鼻咽喉头颈外科)发布的指南,鼻塞和面部疼痛、压力或充盈是鼻窦炎的其他特征症状1。
- 不透明的——相对于透明的——鼻涕是鼻窦炎的一个典型症状。
- 弗兰克出血,如发生流血的鼻子,不是典型的鼻窦炎。
其他可能的症状
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鼻窦炎可引起一些人的其他症状。这些可能包括:——嗅觉和味觉减退——口臭——夜间增加的咳嗽——喉咙痛——鼻窦面部压痛——轻微疲劳——上牙疼痛——低热,通常低于101华氏度
重要的是,这些附加症状不能帮助区分单纯的急性病毒性鼻窦炎(抗生素对其无效)和更不常见的细菌性鼻窦炎。
什么时候去看医生
急性病毒性鼻窦炎通常在感冒后发生,通常会在7到10天内自行消失。非处方止痛药如扑热息痛(泰诺)或布洛芬(雅维,布洛芬)可能有助于缓解你的不适。鼻盐水冲洗也可缓解症状。
如果鼻窦炎症状持续存在,可能表明病情已变为慢性或出现并发症,需要进行医学评估。鼻息肉——在鼻子或鼻窦的非癌性增生——是一种可能性,并可能导致周期性的流鼻血。这些生长在慢性鼻窦炎患者中很常见。不太常见的是,鼻子或鼻窦的癌性增生会引起类似鼻窦炎的症状。在儿童中,鼻窦炎的症状和流鼻涕的血可能是由于异物卡在鼻子里,如一颗珠子或一颗豆子。有鼻窦炎症状的儿童或成人发高烧需要去看医生。
作者:Tina M. St. John, M.D.
- 急性病毒性鼻窦炎通常在感冒后发生,通常会在7到10天内自行消失。
- 不太常见的是,鼻子或鼻窦的癌性增生会引起类似鼻窦炎的症状。
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参考文献
- 耳鼻喉科-头颈外科:临床实践指南(更新):成人鼻窦炎
- 疾病控制和预防中心:聪明:知道什么时候抗生素起作用:成人治疗建议
- 默克手册专业版:鼻窦炎
- 美国家庭医生:成人急性鼻-鼻窦炎
- 治疗慢性鼻窦炎。知情健康在线:卫生保健质量和效率研究所。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/。
- 治疗慢性鼻窦炎。知情健康在线:卫生保健质量和效率研究所。
- Chow AW, Benninger MS, Brook I,等。IDSA儿童和成人急性细菌性鼻-鼻窦炎临床实践指南。临床感染杂志2012;54(8):e72-e112。
- 谢赫N,瓦尔德。减充血剂,抗组胺药和鼻腔冲洗用于儿童急性鼻窦炎。Cochrane系统评论数据库,2014。cd007909.pub4 doi: 10.1002/14651858.。
- Wald ER, Applegate KE, Bordley C,等。1 - 18岁儿童急性细菌性鼻窦炎诊断和治疗的临床实践指南。儿科。2013;132 (1):e262 - 80。
作家生物
黛安·马克斯于2010年开始她的写作生涯,在医疗保健管理领域工作了30多年。她持有公民综合医院护理学院(Citizens General Hospital School of Nursing)的注册护士执照,加州宾夕法尼亚大学(California University of Pennsylvania)的卫生保健教育文学士学位和匹兹堡大学(University of Pittsburgh)的卫生管理理学硕士学位。