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子宫肌瘤是最常见的良性妇科肿瘤,大约影响25%的成年女性1。该肿瘤是子宫中层肌层的过度生长,导致子宫正常结构的扭曲。具体病因目前尚不清楚,但普遍的理论包括遗传易感性、雌激素/孕酮和体内某些化学物质,如胰岛素样生长因子。研究人员正在调查各种风险因素,包括非裔美国人血统、肥胖、从未怀孕和早期使用口服避孕药。
钙化的过程
肿瘤可以生长得如此之快,如此之大,以至于超出了自身的血液供应,导致变性(透明变性)的过程。这种退化过程鼓励钙沉积,导致钙化。在绝经期,这些肿瘤有消退的趋势,随着退行性变化的发生,钙化的可能性增加。
症状
甘油、乙二醇
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钙化肌瘤比普通肌瘤安静得多1。有时是在常规的放射检查中发现的,因为钙含量的原因,他们更突出。这可能是第一个迹象。与普通肌瘤一样,其症状随位置和大小而异1。同样可见到腹部肿块,在钙化病例中呈岩石样硬块。这里明显的区别是疼痛的严重程度大大减轻,因为钙化的纤维瘤不再生长或可能经历任何其他痛苦的转变。对子宫支撑韧带的压力,在较大或多发纤维瘤的情况下,可导致持续的腰痛,在月经时加重1。子宫最外层下可见浆膜下肌瘤1。它们有撞击邻近结构的倾向,主要是直肠后面和膀胱前面。因此,可能出现便秘或腹泻,尿急或尿失禁。特别重的肌瘤有实际肾功能损害的报道1。子宫表面积增加,偶有子宫内膜溃疡被认为是令人讨厌的月经过多的原因,或者子宫肌瘤中月经出血增多的原因——特别是在粘膜下(内膜最内侧),壁内(局限于中间层)和透壁(从最外层到最内层)多种多样1。这也可以解释在某些情况下恼人的月经间出血。子宫腔内肌瘤的存在为着床提供了一个不利的环境,从而阻止了妊娠。在某些情况下,还会有实际的管道堵塞。在实际妊娠中,手术干预、胎盘位置不当或过早分离、臀位分娩和产程梗阻的发生率增加。
- 钙化的肌瘤比普通的肌瘤安静得多。
- 在实际妊娠中,手术干预、胎盘位置不当或过早分离、臀位分娩和产程梗阻的发生率增加。
前景
钙化肌瘤是退行性病变的末期。因此,这里几乎没有任何其他疾病进展。钙化的纤维瘤既不能增大,也不能有新的,否则疼痛的进展。事实上,很多子宫动脉栓塞治疗的肌瘤最终都变成了钙化的肌瘤1。
- 钙化肌瘤是退行性病变的末期。
- 钙化的纤维瘤既不能增大,也不能有新的,否则疼痛的进展。
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参考文献
- 子宫肌瘤
- 子宫肌瘤:医学百科全书。医疗在线。2019年11月6日。
- 子宫平滑肌瘤。womenshealth.gov。2019年4月1日。
- 子宫肌瘤的流行病学:一个系统的回顾。问卷。2017, 124(10): 1501 - 1512。doi: 10.1111 / 1471 - 0528.14640
- Stewart EA, Nicholson WK, Bradley L, Borah BJ。非裔美国妇女子宫肌瘤的负担:一项全国性调查的结果。J妇女健康(Larchmt)。2013; 22(10): 807 - 16。doi: 10.1089 / jwh.2013.4334
- 从肥胖到子宫肌瘤:一个错综复杂的网络。2018;34(11):1877-1879。doi: 10.1080 / 03007995.2018.1505606
- 斯图尔特,电子艺界(2015)。子宫平滑肌瘤。中华医学杂志,372,1646-1655。doi: 10.1056 / NEJMcp1411029
资源
作家生物
IkechiK是一名国际医学毕业生,拥有美国证书,在不同文化背景下拥有超过15年的全科医疗实践经验。在此期间,他一直为不同的受众(从小组期刊到信息网站)提供健康教育讲座和撰写健康相关内容。在亚历山德里亚,IkechiK正在进行预防医学的进一步研究。