要了解某些情况是如何导致耳鸣的，你需要了解一下你的耳朵是如何工作的。你的耳朵由外耳、中耳和内耳组成。声波从你的外耳传到耳膜。声波触发耳膜振动，使中耳的三块小骨头运动起来。最后一块骨头敲击细胞膜，将声音信号传送到内耳。为了使听觉梯级运动，耳膜必须能够自由振动。在鼻子的中耳和后部区域之间运行的咽鼓管 - 通过将中间的压力等于环境空气的压力并允许中耳分泌物排出来帮助确保耳膜移动性。慢性耳鸣通常是这些功能中断或咽鼓管功能障碍的信号(ETD)。23.4。几种情况可导致慢性ETD。

鼻过敏

从医学角度看，慢性ETD是指症状持续三个月以上。鼻过敏是主要原因，尤其是非季节性过敏，如尘螨，霉菌孢子和宠物皮屑。过敏反应会引发炎症、鼻塞和肿胀的鼻粘膜组织，从而阻塞耳咽管。这会导致中耳产生负压，从而压制耳膜对声波的响应。当管子突然“啪”的一声打开时，中耳的负压就会得到缓解。大多数人注意到，当耳鸣时，一切听起来都更响亮、更清晰，因为缓解了负压可以让鼓膜再次自由活动。由于鼻腔过敏引起的慢性耳鸣通常对治疗潜在的过敏反应很好。

慢性鼻窦炎

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慢性鼻窦炎是指鼻腔组织和一个或多个鼻窦发炎超过三个月。和鼻过敏一样，鼻组织的炎症经常导致ETD和慢性耳鸣。慢性鼻窦炎可能是由于细菌或真菌感染，或由于持续接触鼻腔刺激物，如烟草烟雾。胃食管反流病，俗称GERD，也可能导致慢性鼻窦炎的发展。典型的症状包括鼻塞，后滴水，鼻腔放电和面部疼痛或压力。

鼻胎生长

腺样体是位于鼻后的成对组织簇。就像喉咙里的扁桃体一样，腺样是免疫系统的一部分，有助于抗击感染。由于上呼吸道感染造成的腺样体增大会阻塞耳咽管的鼻口，导致ETD和耳鸣。由于腺样扩大，儿童比成年人更有可能发展ETD。

咽鼓管开口附近的其他鼻腔生长，包括息肉、非癌或癌性肿瘤，也会导致咽鼓管和食管返流阻塞。与腺样体增大不同，这些情况主要影响成人。

其他原因

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其他几种情况也可能导致慢性耳鸣，包括:

• 腭裂和其他面部畸形
  
• 鼻腔或面部创伤
• 囊性纤维化
• 颞下颌关节功能障碍，俗称TMJ
  
• 肥胖

如果你患有慢性耳鸣，请咨询你的医疗服务提供者。虽然你可能没有意识到，慢性ETD经常会导致一些听力损失。在大多数情况下，这是可逆的治疗基础ETD。如果你的耳鸣伴随着任何警告迹象或症状，尽快去看医生，包括:

• 发烧或辣
  
• 从耳朵流出的液体
• 突然听力损失
• 严重的或恶化的耳痛

审查和修订：Tina M. St. John，M.D.