HCT和HGB是极其常见的血液测试，通常一起测量。Hct - 血细胞比容 - 血细胞比容 - 是特定体积内的红细胞（RBC）的体积。HGB - 或血红蛋白 - 是特定血液中HGB的量。由于HGB是RBC中的携带氧蛋白质，HCT和HGB紧密连接。当一个落下时，另一个通常也落下。HCT和HGB都提供血液中包含的RBC数量的近似值，低值表明存在贫血。

低HCT和HGB可能是由稀释RBC的血液中减少的RBC的总数或通过过量的流体引起。可以减少血液损失，RBC产生受损或过量的RBC破坏的RBC数量。

失血

出血是低HCT和HGB最常见的原因之一。失血可能是显而易见的，例如急性创伤损伤。也可以隐藏急性血液损失，如主动脉动脉瘤的破裂 - 从心脏延伸到腹部的大动脉的扩张区域。

慢性血液损失同样可见，如过度的月经出血，或者可能是隐藏的。

在长时间的胃肠道中出血是贫血的常见原因，通常无法识别。

食道，胃或肠的溃疡和癌症是慢性胃肠失血的一些最严重的原因。在具有低HCT和HGB的成年人中没有明显的原因，通常对血液进行测试。

减少红细胞生产

多彩瘤原因

学到更多

RBCS在骨髓中产生，因此骨髓内的任何疾病可能会导致贫血，这取决于骨髓的影响。例如，在制服贫血中，产生RBC和贫血的整个骨髓停止可能是严重的。通过纤维组织或癌细胞浸润骨髓同样干扰RBC产生。由于正常的RBC生产需要铁，叶酸，维生素B6和维生素B12，任何这些营养素的缺乏都可以产生低HCT和HGB。

在一些疾病，如患有血管血症贫血，铁水平正常，但骨髓不能有效地使用铁。干扰叶酸代谢的药物，例如抗艾滋病毒或抗癫痫药物，同样可以减少RBC生产。

足够的RBC产量也依赖于促红细胞生成素，一种由肾脏制成的激素。

在严重的肾脏疾病中，促进的促红细胞生成素产量减少了RBC的数量。肝病，过度活跃或不良甲状腺，以及许多慢性炎症性疾病 - 如类风湿性关节炎 - 也可能与降低的RBC生产相关。

增加红细胞破坏

一定量的RBC破坏或溶血是正常的。RBC留在血液中约120天，之后它们被破坏 - 主要在脾脏中 - 并被从骨髓释放的新RBC取代。

溶血性贫血在此时间之前发生RBC破坏时，骨髓不能释放足够的新细胞。在异常形状的RBC的疾病中，例如镰状细胞贫血或球致症，身体将细胞识别为异常并过早地破坏它们。在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症中，RBCS异常易受有害氧化分子的影响。这导致急性疾病（如感染）或在暴露于小豆类或某些药物时溶血。

溶血也可能是由R​​BC外的疾病引起的。在脾折杂中，脾脏过度活跃并破坏过度的RBC。

在一些自身免疫疾病中，当体内使攻击其自身的RBCS的抗体发生溶血。某些细菌，如脑膜炎球菌和链球菌，产生直接破坏RBC的毒素。随着血管内的人造心脏瓣膜或过去的血液凝血，血液溶解也可能是由直接创伤到RBCS产生的。

增加等离子体体积

导致红色血液计数低的疾病

学到更多

有时，HCT和HGB仅是因为血液中称为血浆的流体成分增加。在这些情况下，体内的RBC的总数是正常的，但细胞被稀释，因此在特定体积的血液中的RBC数量降低。血浆体积增加发生在疾病中，其具有流体保持的障碍，例如严重的肾脏疾病或充血性心力衰竭。

在正常妊娠期间看到的HCT和HGB的下降也是由增加的血浆体积增加引起的。妊娠期间的RBC产量增加，但RBC的数量增加不足以跟上血浆的增加。过量的水饮料通常不会导致HCT或HGB落入，但可能会过度给予静脉内液体。

警告

低HCT和HGB始终需要与医生进行后续操作以确定原因和适当的治疗。

虽然轻度贫血通常产生最小的效果，但除了浅色皮肤和疲劳，非常低的HCT和HGB可能会危及生命，因为它限制了氧气的输送到身体的重要器官。如果您对心脏或大脑具有显着的出血或症状，请立即寻求医疗注意力，例如胸部疼痛，呼吸急促，灯头，宽度，无弱度或减少程度的意识。

审查：Tina M. St. John，M.D.