体内钠含量低的原因
钠是一种电解质,有助于调节血压和体内液体水平;它也在神经和肌肉的正常功能中发挥作用。血钠水平低于135 mmol/L被认为是低的。头痛、恶心、虚弱、精神错乱或精力不足是低钠症的典型症状,也称为低钠血症。但是,您可能不会遇到任何症状。低钠血症是由几种影响水和钠水平的疾病引起的。
Hypervolemic低钠血症
高容量性低钠血症是血液中钠含量过低的一种情况,这是由于水和钠的增加造成的——但水的增加更大,并稀释了钠。高血容量性低钠血症最常见的原因是心、肾和肝衰竭。在充血性心力衰竭期间,心脏不能泵出足够的血液。这会导致体液在体内积聚。肝硬化的特点是肝脏瘢痕和肝功能差,这也会导致液体积累。导致蛋白质的肾病也会导致过多的液体积累和低钠血症。
- 高容量性低钠血症是血液中钠含量过低的一种情况,这是由于水和钠的增加造成的——但水的增加更大,并稀释了钠。
- 肝硬化的特点是肝脏瘢痕和肝功能差,这也会导致液体积累。
Euvolemic低钠血症
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在高血容量性低钠血症中,你体内的钠含量保持不变,而水分增加。优血容量性低钠血症是医院诊断的低钠最常见的形式。这通常是由于大量注射某些类型的静脉液体。一种被称为抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的疾病也会导致高血容量性低钠血症。在SIADH中,产生了过量的激素ADH。抗利尿激素调节身体水分。过量的抗利尿激素会导致肾脏保留过多的水分。某些类型的癌症、肺部感染和大脑疾病都可能导致SIADH。甲状腺功能低下,或甲状腺功能减退,也可能导致某些人的富血容量性低钠血症。
- 在高血容量性低钠血症中,你体内的钠含量保持不变,而水分增加。
- 一种被称为抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的疾病也会导致高血容量性低钠血症。
低血容量性低钠血症
当钠和水都从你的身体流失,但钠丢失的程度更大,低血容量低钠血症的结果。这种情况会随着某些类型的慢性肾脏疾病而发展:通常由肾脏保留的钠在尿液中丢失。在阿狄森氏症中,液体调节激素的分泌量不足,导致钠和水的流失,程度较轻。低钠血症也可能发生在剧烈运动期间,如跑马拉松时过量饮水。例如,出汗时,你会失去钠。如果你喝了大量的水,你血液中剩余的钠可以被稀释。腹泻或呕吐也可导致低钠血症,由于液体和钠的损失。头部受伤、脑部出血和某些类型的脑部手术也可能导致低血容量性低钠血症。
- 当钠和水都从你的身体流失,但钠丢失的程度更大,低血容量低钠血症的结果。
药物引起的低钠血症
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某些药物可以改变你体内的钠水平。利尿剂通常会引起低钠血症,因为它们刺激肾脏排泄尿液中的钠。其他药物,如某些抗抑郁药和止痛药,会导致过量的抗利尿激素的产生。SIADH也可以与街头毒品MDMA一起发展,通常被称为摇头丸。
- 某些药物可以改变你体内的钠水平。
- 利尿剂通常会引起低钠血症,因为它们刺激肾脏排泄尿液中的钠。
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参考文献
- 临床内分泌学:低钠血症
- 研究生医学杂志:临床中的低钠血症
- Tietz临床化学与分子诊断学教材;Carl Burtis等人。
- 卢永达,程慧明,程永利,等。低钠血症和钠水平恶化与因急性心力衰竭住院患者的长期预后相关。美国心脏协会2016;5(3):e002668。doi: 10.1161 / JAHA.115.002668
- Hew-Butler T, Loi V, Pani A, Rosner MH.运动相关低钠血症:2017更新。前面地中海(洛桑)。2017; 21。doi: 10.3389 / fmed.2017.00021
- 纳酮R, Brigo F, Trinka e由电解质紊乱引起的急性症状性癫痫。临床神经病学杂志。2016;12(1):21-33。doi: 10.3988 / jcn.2016.12.1.21
- 在低钠血症患者的评估中,10个常见的陷阱。欧洲实习医学杂志2016;29:22-5。doi: 10.1016 / j.ejim.2015.11.022
- 布劳恩MM,巴斯托CH, Pyzocha NJ。钠疾病的诊断和处理:低钠血症和高钠血症。Am Fam Physician. 2015 Mar;91(5):299-307。
- 低钠血症:一个实用的方法。《内分泌代谢杂志》2014年11月6日;doi: 10.4103 / 2230 - 8210.141320
作家生物
莉安·米凯什拥有病理学博士学位。她曾在弗吉尼亚大学医学实验室接受培训,在临床、癌症和免疫学研究方面有超过15年的经验。为了读完研究生院,米克什博士进行了肾脏和骨髓移植相容性测试。