小腿和脚部的肿胀通常表明是全身状况,而不是局部问题,如受伤或皮肤感染。小腿和脚部肿胀是血液循环中液体渗漏到软组织的信号,这种情况被称为外周水肿。这种类型的肿胀可能是由于站立时间过长引起的,也可能是心脏、肾脏或肝脏有问题的信号。
这是紧急情况吗?
如果你有严重的症状,立即寻求紧急治疗。
无害的原因
- 避孕药
- 激素替代疗法
- 皮质类固醇,如:
- 氨氯地平(Norvasc)
- 非洛地平(Plendil)
- 硝苯地平(Procardia)
心脏病
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由于重力的影响,降低心脏泵血能力的情况通常会导致下肢和脚部的血液淤积。由于这种淤积造成的压力增加,液体会渗漏到小腿和脚部的软组织。充血性心力衰竭是一种与外周水肿相关的主要心脏状况,通常伴有呼吸急促和体力消耗。心脏周围囊的炎症,或者心包炎,也会引起小腿和脚部的肿胀。被称为心肌病的心肌状况也会引发这种症状。
- 由于重力的影响,降低心脏泵血能力的情况通常会导致下肢和脚部的血液淤积。
肾脏疾病
肾脏维持体内盐和水的平衡5。损害肾脏和/或破坏肾功能的疾病通常会导致异常的盐和水潴留并伴有水肿。肿胀可能涉及脸部和手,以及小腿和脚。许多肾脏疾病都能导致水肿6。一些发展相对较快,而另一些发展缓慢多年,如糖尿病肾病。
肝脏疾病
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严重降低正常功能的肝病会导致身体的一系列变化,从而导致下肢和脚部水肿7。液体也可能在腹部积聚,称为腹水。导致严重肝病的水肿的因素包括蛋白质产量减少和流入肝脏的静脉压力增加,或门脉高压。肝硬化是肝脏相关水肿的主要原因。肝硬化是指经过数年的时间,肝脏会出现严重的疤痕。在美国,酒精性肝炎、慢性病毒性肝炎和非酒精性脂肪性肝病是肝硬化最常见的原因。
- 严重降低正常功能的肝病会导致身体一系列的变化,从而导致下肢和脚部水肿。
- 导致严重肝病的水肿的因素包括蛋白质产量减少和流入肝脏的静脉压力增加,或门脉高压。
蛋白质营养不良
- 厌食症或暴食症
- 炎症性肠病
- 乳糜泻
- 胃旁路手术
- 急性胰腺炎和胰腺癌:
其他原因
- 腿部静脉瓣膜受损,或静脉功能不全
- 腿部或骨盆的淋巴管异常或受损
- 血块腹部或骨盆深静脉中的血块
- 腹部或盆腔肿瘤
- 阻塞性睡眠呼吸暂停
- 甲状腺功能减退或甲状腺功能减退:
- 呼吸急促或呼吸困难
- 胸痛或压痛
- 中度至重度腹胀
- 头晕、头昏或昏厥
- 发烧和/或发冷:
相关文章
参考文献
- 默克手册专业版:妊娠晚期下肢水肿
- 泰勒鉴别诊断手册:时限性接触中的症状和体征,第3版;Paul M. Paulman等。
- 普通内科咨询(第二版);Geoffrey S. Cislo等。
- 美国家庭医生:肝硬化:诊断、处理和预防
- 家庭医疗手册(第二版);罗伯特b .泰勒
- 美国家庭医生:水肿:诊断和处理
- 美国家庭医学委员会杂志:病因不明的腿部水肿的治疗方法
- E.脑水肿及其治疗。药物(考纳斯)。2007年,43(2):170 - 6。
- 克利夫兰诊所。水肿。
- Ely, JW, Osheroff JA, Chamblis ML等。病因不明的腿部水肿的治疗方法。J Am Board Fam Med 2006年3月,19 (2)148-160;DOI: 10.3122 / jabfm.19.2.148
- Familydoctor.org。水肿。
- 梅奥诊所。肺水肿。
- Medline Plus。水肿。
- Medline Plus。肺水肿。
- 国家眼科研究所。黄斑水肿的事实。
- NCBI书架。水肿的原因和迹象。
- 什么是黄斑水肿?
作家生物
Tina M. St. John博士拥有并经营一家健康传播和咨询公司。她也是一位有成就的医学作家和编辑,曾是美国疾病控制和预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)的高级医疗官员。他拥有埃默里大学医学院的医学博士学位。