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扳机指是指的屈肌腱和A1滑轮的状态4。它会导致疼痛,以及手指屈曲后产生的咔嗒声或触感。手指不能伸展,处于屈曲状态。当前臂肌肉收缩时,屈肌腱移动手指关节。A1滑轮是位于手指和手掌交界处的手指底部的纤维带,它在屈肌腱从手到手指的过程中帮助固定在适当的位置。扳机指的手术修复包括通过皮肤用针切断纤维或用手术刀做切口来释放A1滑轮。
如果你有严重的症状,立即寻求紧急治疗。
疼痛
术后疼痛是任何外科手术的正常副作用,通常在术后几天内消退。据美国骨科医生学会(American Academy of Orthopaedic Surgeons)称,一些患者在手术后通过举起手来减轻疼痛和肿胀,从而获益3.。
残余点击或触发
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如果A1滑轮释放不完全,以前的疤痕组织,或者术后疤痕或粘连形式导致残余的点击或触发,就会发生。外科医生在手术中检查手指的功能,以确保A1滑轮的充分释放和症状的解决。根据Wheeless& # 039;骨科教科书,粘连或疤痕形式,如果患者不开始早期范围的手指运动练习2。这将降低粘连的风险,可能导致残留的点击或触发。
- 如果A1滑轮释放不完全,以前的疤痕组织,或者术后疤痕或粘连形式导致残余的点击或触发,就会发生。
感染
任何手术都有感染的风险。根据克利夫兰诊所的网站,扳机指手术感染的风险很低,但仍然是一个风险4。建议保持手术部位清洁,随访时再取下手术敷料。进行手术的手部外科医生将讨论伤口护理的细节。
- 任何手术都有感染的风险。
- 进行手术的手部外科医生将讨论伤口护理的细节。
神经与血管的损伤
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手指的神经血管结构通过手指的内部和外部。这些结构通常不太靠近切口的位置。神经血管结构的损伤总是手术的一个风险,尽管这很少发生在扳机指手术。
风湿性关节炎患者
类风湿性关节炎患者与非类风湿性关节炎患者扳机指的治疗方法不同,根据《骨科诊治现状》45。类风湿关节炎患者需要肌腱滑膜鞘切除和指浅屈肌滑膜切除。如果类风湿患者接受A1滑轮释放,则有增加手指尺侧漂移和与类风湿关节炎相关的手指畸形的风险。
相关文章
参考文献
- “AAOS综合矫形审查”;Jay Liberman博士(Ed。); 2008年。
- Wheeless& # 039;骨科教科书:扳机指/腱鞘炎
- 美国矫形外科医师学会:扳机指
- 克利夫兰诊所:扳机指和扳机拇指
- 《骨科诊断与治疗现状》;哈利·斯金纳博士(编辑);2006.
- Moss JE和Habbu R。《手和腕部肌腱病变》2015年12月J Am Acad矫形外科第23卷第23期。12 741 - 750。
作家生物
医学博士Gregory Waryasz自2004年以来一直是一名作家。他的作品发表在《动态医学》、《今日运动疗法》、《力量与调理杂志》和《美国护士执业学会杂志》上。他是布朗大学/罗德岛医院的整形外科住院医师。他拥有塔夫茨大学(Tufts University)的医学博士学位,并被认证为力量和体能专家。