腹痛是儿童的常见症状，可以具有多种原因，从而从他们自己到医疗或手术紧急情况上更好的问题13.．对孩子腹痛的潜在原因的线索包括孩子的年龄，痛苦的类型 - 尖锐，沉闷或痉挛，疼痛的持续时间。其他线索包括疼痛是否伴随着呕吐或发烧等症状，以及疼痛的位置。左侧腹痛最常被由位于左侧的器官的问题引起的，例如脾，左卵巢或睾丸，以及大肠的左侧。

急性左侧疼痛可发生在整个儿童时期

左腹痛的几种原因引起的是突然的，通常是剧烈的疼痛。例如，脾脏——一个制造和过滤血细胞并帮助对抗感染的器官——位于左上腹部。腹部的这个部位，甚至是背部中部的钝挫伤，会导致脾脏损伤导致疼痛(参考文献1，病因科)。此外，脾脏创伤可导致周围包膜撕裂，导致脾脏严重失血(Ref 4，第1526页)，这是一种医疗紧急情况。脾脏也可以感染或扩大，原因如爱普斯坦巴尔病毒感染或镰状细胞病异常细胞充血，导致左上腹痛。阑尾炎通常是引起右侧腹痛的原因，但在一个出生时阑尾位于腹部左侧的罕见病例中，实际上也会引起左侧腹痛。

大龄儿童急性左侧腹痛

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左卵巢扭曲，被称为卵巢扭转，通常会导致：

• 间歇性的尖锐腹痛也可能辐射到左腿(参考4
  
• 1668页)
  
• 通常是12岁的女孩
  
• 超过（REF 1
  
• 表2)

发生疼痛是因为卵巢周围的神经发炎。卵巢扭转是一种紧急情况，因为由于血液供应受损导致卵巢的可能性。同样的扭曲问题也会发生在左侧睾丸，这在12岁及以上的男孩中最常见。

慢性左侧腹痛

便秘是引起左侧腹痛的常见原因，其特征是大便不频繁或难以通过。这种疼痛常伴有痉挛，大便后即可缓解。除腹痛外，儿童可能经历的便秘症状包括:

• 粪便疼痛
  
• 擦拭后大便或纸巾上有血迹
  
• 粪便毁灭
  
• (参考2
  
• P.

2)当一个孩子的饮食缺乏足够的纤维来源，如蔬菜，水果和全谷物时，便秘的风险会增加(参考3)。当腹部器官(通常是肠)通过腹壁的开口进入腹股沟时，就会发生疝。父母可能会注意到孩子的腹股沟隆起。这些病例中有一半发生在1岁以下的儿童。腹股沟疝可以引起急性疼痛，如果它被困在腹壁——称为嵌顿疝——因为它阻塞了流向被困器官的血液流动(Ref 4, p 1185 -1187)。

红旗

女性左侧腹痛的病因分析

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如果孩子患有中度至严重的腹痛，那就是恶化，或者那是恒定的，她的医生应该立即通知（REF 5，'何时打电话）。其他红旗包括呕吐或粪便中的血液，近期腹部伤害，2岁以下的高烧或年龄（REF 5，'何时打电话）。