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如何放入Coude导管

导管用于身体许多地区的各种医疗问题。导管最常用的用途是尿液收集,并提供对膀胱的进入。偶尔,由于诸如男性的扩大的前列腺腺体,或者在尿道内的异常小尿道开口和/或狭窄,难以遇到传统的“Foley”导管,或者在尿道中的异常小尿道开口和/或膀胱通道到外面的沟道),可以遇到难度性别。当出现这些情况时,存在一种导管,其可以使用,其可以提供增加的易用性和在困难情况下插入导管的更少的创伤手段:Coude导管。

选择合适的大小导管。在成年人中,使用的最常见的大小尿道导管是#18FR。有些不太常见的是#16fr。When selecting a Coude catheter, keeping in mind it is being used for some type of problem situation, it is common practice to select one that is anywhere from one to three sizes smaller.目标是插入导管而不会对尿道造成损坏并导航任何潜在的阻塞,因此如果你必须越来越小,越小。Coude导管的尺寸经常使用的范围从#14到#12替换#18 Foley。

如何灌溉或冲洗导管

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检查位于导管尖端附近的气球,这是有助于将导管保持在膀胱中,并确保它是完全功能的,并且能够保持用于使其充气的所需的流体量(约10cc)。

在两只手仍然无菌时将润滑放在导管的尖端,使其准备好一只手轻松处理。大多数导管套件内部带有一包润滑凝胶。偶尔可能需要使用掺入局部麻醉剂的润滑凝胶。这通常从套件以外的源获得。如果连接到收集系统,请提前完成。如果简单地使用导管收集尿液试样,请在工作区域附近有无菌标本容器。

如何去除导管

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在插入之前清洁地点,将必要的无菌窗口放置在部位。当导管插入时,一只手会因手术而持有阴茎或阴唇而被污染。确保无菌手易于使用所有设备和用品。

清洁尿道。在雄性中,阴茎的尖端应用合适的溶液如β-或氯己酮进行清洁。在雌性中,应清洁尿道开口和内阴唇,从尿道开口开始,然后向后朝向肛门刷新。每次使用新拭子重复此过程,以避免交叉污染。

润滑导管的尖端并慢慢开始将其插入尿道开口。使用Coude导管,您应该保持倾斜的尖端面向患者前部的方向。这确保了导管将遵循尿道的自然曲率。导管应相对平滑地滑动。遇到一些最小的电阻并不罕见,但如果需要完全堵塞或重大压力,则应中止程序并咨询医生。

确保导管已到达膀胱1。在女性中,您只需将导管插入大约一到两英寸以进入膀胱;在雄性,大约四英寸。另外,当导管的尖端通过前列腺遇到开口时,在雄性中会有轻微的阻力,但是应该通过最小的压力。一旦过了这个地标,你应该在膀胱中。在女性中,在膀胱中唯一的主要标志将是尿液的回归。

充气气球。一旦您验证了您在膀胱中,使用伴随的预填充注射器继续使用适量的盐水的气球充气。然后,轻轻拉回导管,直到它停止。这表明球囊正确充气并防止导管从膀胱中滑出。

尖端

在将导管轻轻定位在向上倾斜时,请务必保持无菌性,提高导管插入的易于导管插入不太大的导管在插入期间面向身体前部的Coude导管尖端。

警告

从不强迫导管进入尿道或通过前列腺开口进入膀胱不会充气气球,直到通过轻轻拉回气球和导管的返回放置验证放置,直到它停止直到它停止

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