持续咳嗽可能是慢性胃酸反流的症状，也被称为胃食管反流病(GERD)，影响着多达20%的美国成年人13.6．胃酸反流会刺激喉咙，可能会在你吃饭时引发咳嗽，但吃饭时咳嗽可能是其他情况的迹象，需要就医。如果你患有胃酸反流，发现自己在吃东西或吞咽时经常咳嗽，那么很重要的是要整理出可能导致咳嗽的原因和因素，胃反流可能是其中之一。

胃反流是如何引起咳嗽的

反流性咳嗽是所有年龄组慢性或持续性咳嗽的常见原因。当酸刺激食道并使其发炎时，反流会导致咳嗽，导致附近的神经变得更加敏感，容易触发咳嗽反射。胃灼热或反流表明胃食管反流可能导致咳嗽。当酸滴到达喉部和气管时也会发生咳嗽。许多LPR患者没有胃灼热的症状。

吞咽困难

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吞咽困难指的是疼痛和吞咽困难。潜在的原因有很多，严重的胃返流就是其中之一。长期来看，食道异常狭窄可能是胃食管反流的并发症，有时会导致咳嗽或“食物药丸嵌塞”，在此过程中，大量咀嚼的食物卡在喉咙里，但没有阻塞呼吸道。这有时需要紧急治疗来清除阻塞，尽管大多数情况下不需要医疗干预就能解决。

愿望

另一个可能的解释是与胃食管反流相关的咳嗽是误吸，这意味着食物进入了气管而不是食道。几乎每个人都有过这样或那样的意外经历，导致咳嗽反流和排出有害物质。但慢性胃食管反流也可能与接触酸性胃液引起的食管误吸和炎症有关。结果可能是吞咽困难和食物转移到气管。

诊断

反酸和肺

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如果慢性咳嗽是由进食引起的，并且降低了你的生活质量，你的医生可能会进行某些测试。如果怀疑胃食管反流是可疑的慢性咳嗽或进食时咳嗽的原因，则可进行一项或多项检查。食道pH值测试测量酸暴露;一根装有电子监测器的管子通过鼻子或嘴进入胃，在24小时内测量酸的暴露。可以检查声带的积水和毛细血管的增大。也可以进行内窥镜检查——一种将装有灯光和照相机的管子插入以提供食道图像的程序。

如果进食或吞咽引起持续咳嗽，请告知医生。根据2006年5月发表在《胃肠运动在线杂志》上的研究，慢性咳嗽可能有20多种原因，在大多数病例中可能有不止一种原因6．在某些情况下，由胃酸反流引起的慢性咳嗽与生活方式的改变有关，比如减肥和被称为质子泵抑制剂(PPIs)的中和酸药物。质子泵抑制剂既可以在非处方药也可以在处方药上买到。

医学顾问:Jonathan E. Aviv，医学博士，FACS