溃疡疼痛的治疗方法
据《美国医学杂志》报道,大约有2500万美国人在一生中的某个时期出现消化性溃疡的症状疾病预防与控制中心。消化性溃疡是在胃粘膜或小肠的第一部分,即十二指肠的开放性溃疡。
如果您正在经历严重的医疗症状,请立即寻求紧急治疗。
消化性溃疡疼痛典型的感觉是上腹部有咀嚼或烧灼感。通常在两餐之间,当胃是空的时候,情况会更糟。
但上腹部的疼痛可能是由于其他原因,包括胃癌,所以看到你的医生确定诊断。您的医生可能推荐一些补救措施,例如药物,饮食修改和生活方式的变化。
幽门螺杆菌的药物治疗
大多数消化性溃疡是由叫细菌的感染引起的幽门螺杆菌11.。最初的治疗幽门螺旋杆菌通常包括三联疗法,根据指南美国胃肠学学院2017年2月出版。三重疗法通常包括2个抗生素加上质子泵抑制剂(PPI),例如奥美拉唑(prilosec)或兰萨洛唑(prevacid),其降低了胃中的酸度。
发表在《Cochrane图书馆“2016年4月编制了几项研究结果11.。它得出结论,成功消除了幽门螺旋杆菌对十二指肠溃疡肯定是有益的,但没有足够的研究来明确说明它是否对胃溃疡有效。
- 大多数消化性溃疡是由叫细菌的感染引起的幽门螺杆菌能减少胃里的酸度。
未服用药物
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当幽门螺旋杆菌感染不存在,消化性溃疡主要由胃酸引起11.。位于胃粘膜的壁细胞产生酸并将其释放到胃中。
酸有助于消化食物,但它也可能损害胃和十二指肠的衬里,产生溃疡。在这种情况下,通常的治疗方法是一种药物,可防止酸的酸释放。
组胺2阻断剂,例如雷硝酸盐(ZANTAC)或Famotidine(Pepcid)和PPI是以这种方式起作用的主要药物组。PPI通常优选,因为它们比组胺2阻断剂更强大的酸还原剂。
较少,使用称为Sucralfate(甲酸)的保护药物。硫酸氢盐覆盖在胃和十二指肠内壁,防止胃酸进入溃疡,使溃疡自行愈合。
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- Pylori_感染不存在,消化性溃疡主要由胃酸11引起。
- 硫酸氢盐覆盖在胃和十二指肠内壁,防止胃酸进入溃疡,使溃疡自行愈合。
酸性中和药物
非处方抗酸剂,如Tums和Rolaids,是碱性的,所以它们能中和胃酸。它们暂时缓解溃疡的疼痛,但疼痛在1到2小时后会复发,因为产生了更多的酸。抗酸剂也可能干扰一些药物的吸收,包括用于治疗_h的抗生素。pylori_。
一些非处方的抗酸剂,如苏打水和溴苏打水,也含有阿司匹林。这食品和药物管理局警告说,这些联合用药可能会导致胃溃疡患者严重出血8.。在服用溃疡疼痛的任何柜台药物之前咨询您的医生。
- 非处方抗酸剂,如Tums和Rolaids,是碱性的,所以它们能中和胃酸。
- 抗酸剂也可能干扰一些药物的吸收,包括用于治疗_h的抗生素。
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- 一些非处方的抗酸剂,如苏打水和溴苏打水,也含有阿司匹林。
饮食和生活方式的改变
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某些食物,如巧克力,辛辣食物或酸性食物,不会引起溃疡,但可能会使溃疡疼痛变得更糟。虽然医生习惯于推荐一个平淡的饮食,但是现在避免了症状恶化的食物。过去,鼓励牛奶作为溃疡的治疗,但不再推荐,根据国家健康研究院。
吸烟应该停止,因为它会妨碍消化性溃疡的愈合。酒精会增加壁细胞的酸释放,所以建议避免或限制饮酒。
虽然压力不再被认为是消化性溃疡的主要原因,但它可能会延迟它们的愈合。发表于2013年3月号《应用心理学:健康与福祉解释说,消除心理因素,比如压力,是治疗溃疡综合计划的重要组成部分3.。
- 某些食物,如巧克力,辛辣食物或酸性食物,不会引起溃疡,但可能会使溃疡疼痛变得更糟。
- 吸烟应该停止,因为它会妨碍消化性溃疡的愈合。
药物改变
非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林,布洛芬(Advil,Motrin)或萘普生(Aleve),可以产生胃炎,称为胃炎。
胃炎严重时,可能会发生溃疡。在服用NSAID的人中,停止或减少NSAID的数量往往会改善溃疡疼痛并促进愈合。
2009年2月,美国胃肠学学院发表了关于在必要时继续使用非甾体抗炎药的指导方针。指南建议除非甾体抗炎药外服用PPI或选择一种特定的非甾体抗炎药塞来昔布(西乐葆)。塞来昔布是一种Cox-2抑制剂,是一种特殊类型的NSIAD,比其他非甾体抗炎药更不容易引起溃疡。
- 非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林,布洛芬(Advil,Motrin)或萘普生(Aleve),可以产生胃炎,称为胃炎。
草药
实验室和动物研究的结果表明一些草药,如:
- 牛至
- 甜蜜的marjoram.
- 大蒜
- 姜
- 可能有助于治愈消毒溃疡
但姜黄/姜黄素是唯一被证明是人类研究有益的草药。姜黄及其活性成分姜黄素具有突出的抗炎和抗氧化作用,可促进溃疡愈合。
警告和预防措施
去看医生,确定腹痛的原因和适当的治疗方法。一定要询问你可能正在考虑的非处方治疗方法。
如果你有严重的腹痛,呕吐物看起来像咖啡渣或鲜红色的血液,或大便呈暗红色或看起来像焦油,立即寻求医疗救助。这些症状可能表明存在危及生命的溃疡并发症,如出血或穿孔。当溃疡深到足以在整个胃壁或十二指肠形成一个洞时,就会发生穿孔。
- 去看医生,确定腹痛的原因和适当的治疗方法。
- 如果你有严重的腹痛,呕吐物看起来像咖啡渣或鲜红色的血液,或大便呈暗红色或看起来像焦油,立即寻求医疗救助。
相关文章
参考文献
- 默克手册专业版:消化性溃疡病
- 初级保健医学:成人患者的办公室评估和管理;Allan H. Goroll&Albert G. Mulley
- 应用心理学:健康和幸福:恢复心理在消化性溃疡中的作用
- 应用与环境微生物学:甲醛和蔓越莓植物化学协同症的幽门螺杆菌和相关释放的抑制作用
- 草药——生物分子和临床方面。第十三章——姜黄,金色的香料;Sahdeo Prasad和Bharat B. Aggarwal。
- 药物研究:姜黄素辅助治疗消化性溃疡——一项随机对照试验
- 东南亚热带医学与公共卫生杂志:姜黄(Curcuma longa Linn)治疗消化性溃疡的II期临床试验
- 美国食品和药物管理局:FDA药物安全沟通:FDA警告含有阿司匹林的非处方抗酸产品有严重出血风险
- 基于证据的互补和替代医学杂志:Sweet Marjoram - 素质生理学,植物化学和生物活动综述
- 国家健康研究院:消化溃疡(胃溃疡)的饮食,饮食和营养
- Cochrane图书馆:由幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡的人的抗生素
- Testerman T1,Morris J.超越胃:幽门螺杆菌发病机制,诊断和治疗的更新型观。世界J胃肠罗。2014; 20(36):12781-808。DOI:10.3748 / wjg.v20.i36.12781
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作家生物
Sarah Harding的书面研究文章约会返回2000年。她在各种环境中咨询了专注于心理学的教学课程。她的工作已由Parentdish,Atkins和其他客户发表。HARDING HARDING来自Capella University的心理学硕士学位,并通过分娩和产后专业协会完成了几种证书。