全膝关节置换术对肌肉力量的影响
膝盖是人体最大的关节。由于体力活动、肥胖和某些自身免疫性疾病(如类风湿关节炎),它会受到磨损。当膝关节疼痛限制了爬楼梯和从椅子上站起来等功能时,骨科医生可能会建议进行全膝关节置换术。手术后,膝关节和髋关节周围的肌肉变得虚弱,需要理疗师指导进行锻炼,以提高功能表现和独立性。
膝关节置换术
膝关节由三块骨头组成:股骨和胫骨,分别是上腿骨和下腿骨,以及髌骨,或膝盖骨。全膝关节置换术是一种手术,将这三块骨头的受损部分移除,并用金属和塑料代替。沿着膝盖中心做一个长长的垂直切口,这对股四头肌是破坏性的。
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股四头肌是膝盖以上的大腿肌肉,起着主要的膝盖稳定作用。全膝关节置换术后,由于手术切口的直接创伤,这些肌肉会变得脆弱,但也因为关节肿胀是肌肉抑制或关闭的信号,这是一种保护机制。如果股四头肌不能正常工作,独立抬腿和不使用辅助设备行走就会变得困难。
臀部肌肉无力
2011年2月发表在《物理治疗》杂志上的一项研究报告称,在全膝关节置换术后,改善髋关节肌肉力量对于恢复功能独立性至关重要。具体来说,加强臀部外展肌,或将腿部向外伸展的肌肉,将提高爬楼梯时的表现,并从坐姿转变为站立姿势。这些肌肉也在站立时稳定臀部,并在恢复正常步态模式中发挥重要作用。
物理治疗
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全膝关节置换术后,物理治疗对改善膝关节的活动范围和下肢肌肉力量很重要。一个大的整形外科手术将全面影响周围的肌肉组织,但治疗的重点应该是股四头肌和髋关节外展肌群。减少炎症是手术后最初几周的另一个目标,以减轻疼痛并改善股四头肌的表现。遵循医生或理疗师为你的特定缺陷量身定制的锻炼方案。
- 全膝关节置换术后,物理治疗对改善膝关节的活动范围和下肢肌肉力量很重要。
- 一个大的整形外科手术将全面影响周围的肌肉组织,但治疗的重点应该是股四头肌和髋关节外展肌群。
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参考文献
- 美国整形外科学会:全膝关节置换术
- “物理治疗”;髋关节外展肌力量对全膝关节置换术患者身体功能的影响萨拉·皮瓦等人;2011年2月
- 《骨科与运动物理治疗杂志》;全膝关节置换术:肌肉损伤、功能限制和推荐的康复方法W. Meier等人;2008年5月
- Campi S, Tibrewal S, Cuthbert R, Tibrewal SB.单节段膝关节置换术-目前的观点。中华骨科杂志。2018;9(1):17-23。doi: 10.1016 / j.jcot.2017.11.013
- Lespasio MJ, Piuzzi NS, Husni ME, Muschler GF, Guarino A, Mont MA。膝骨关节炎入门。烫发J. 2017;21:16-183。doi: 10.7812 / TPP / 16 - 183
作家生物
2011年,明迪·莱利开始为livestrong网站撰写专业文章。她在印第安纳州埃文斯维尔(Evansville)从事物理治疗,擅长肩部、膝盖和脊柱康复。莱利是国家力量和调节协会认证的力量和调节专家。她还拥有埃文斯维尔大学的物理治疗硕士学位。