糖化血红蛋白检测是用于诊断糖尿病的实验室检测之一，也是衡量糖尿病患者平均血糖水平的重要指标。这项测试决定了在红细胞3个月的生命周期中，附着在血红蛋白(红细胞中携带氧气的蛋白质)上的葡萄糖或糖的数量。已经确定了目标糖化血红蛋白水平，以帮助医疗保健提供者以及糖尿病儿童及其家庭了解所需的血糖目标，以减少糖尿病长期并发症的风险3.。虽然有些情况下糖化血红蛋白检测结果可能不可靠，但一般来说，这项检测是准确的，是儿童糖尿病管理计划的重要组成部分。

正常的糖化血红蛋白水平

儿童的诊断标准与用于成人的指南相似，而糖化血红蛋白是用于诊断糖尿病的测试之一3.。糖化血红蛋白水平以百分比报告，结果中通常还包括估计的平均葡萄糖(eAG)——根据糖化血红蛋白读数计算的数字。使用与血糖仪相同的单元，EAG通过将A1C与平均血糖水平进行比较，更容易理解A1C的结果。正常的，非奶肉A1C水平低于5.7％，反映了117mg / dL以下的EAG。用于诊断糖尿病的水平为6.5％及以上，反映了140mg / dL或更高的EAG。A1C水平高于正常但下方糖尿病范围适合于Prediapetes范围。

目标糖化血红蛋白水平

甘油与甘醇

了解更多

除了诊断糖尿病的作用外，糖化血红蛋白检测每年进行2到4次，以估计过去3个月的平均血糖水平。该测试用于监测糖尿病治疗的有效性，并确定总体血糖目标是否达到。美国糖尿病协会建议，儿童糖尿病患者的糖化血红蛋白水平应低于7.5%，即eAG低于1703.。这个目标糖化血红蛋白比正常糖化血红蛋白水平要高，因为对于糖尿病患者来说，不仅要持续达到正常的血糖水平很有挑战性，而且在胰岛素治疗中，目标糖化血红蛋白接近正常水平会带来更大的低血糖或低血糖风险。为了减少严重低血糖的风险，儿童糖尿病护理团队可以选择个体化糖化血红蛋白指标。

例外

当由认证的实验室测量时，糖化血红蛋白的测量被认为是对前几个月平均血糖水平的非常准确的反映。然而，在某些情况下，结果可能不准确。某些血红蛋白的遗传变异，如非洲人常见的镰状细胞特征，可能会给出不可靠的糖化血红蛋白读数。地中海或东南亚血统人群中常见的其他基因变异也会影响糖化血红蛋白的结果。任何会缩短红细胞寿命的疾病，如溶血性贫血或近期失血量，都会降低糖化血红蛋白水平，而缺铁性贫血则会增加糖化血红蛋白水平。肾病或肝病患者也可能出现读数不准确的情况。

警告和预防措施

升高A1C没有糖尿病的原因

了解更多

A1C监测是儿童糖尿病管理计划的重要组成部分。然而，A1C值表示平均值，并且不会取代对常规血糖测试的需求。葡萄糖仪表结果有助于识别高血糖模式，仪表数据有时在评估治疗变化的需要方面有时更有用。在儿童中，糖尿病护理团队将经常将A1C目标个性化，并可能为非常幼儿或那些常急的低血糖中的人们设定更高的目标3.。或者，如果孩子可以安全实现这一目标，团队可能会设置更严格的目标。通过使用糖尿病护理团队来获得目标A1C水平，孩子可以显着降低糖尿病长期健康后果的风险。