血液中蛋白质含量高意味着什么?
人体含有成千上万种不同类型的蛋白质。每一种蛋白质都有自己的作用,比如凝血、调节新陈代谢、抵抗细菌和病毒感染。血液总蛋白测试测量血液液体部分中所有蛋白质的含量。血液中蛋白质水平升高可能意味着炎症、感染、骨髓疾病或其他情况。
血液中的高蛋白
总蛋白水平高可能是慢性炎症或感染的结果,如病毒性肝炎或艾滋病毒,骨髓疾病,如多发性骨髓瘤,或脱水。总蛋白质也可以在怀孕期间增加。某些药物可以增加总蛋白,包括胰岛素、孕酮、生长激素和类固醇。在采血过程中使用止血带时间过长也可能错误地提高总蛋白。可能需要额外的测试来确定蛋白质水平升高的具体原因。
- 总蛋白水平高可能是慢性炎症或感染的结果,如病毒性肝炎或艾滋病毒,骨髓疾病,如多发性骨髓瘤,或脱水。
脱水
什么可能导致血液中蛋白质过多?
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饮水不足、严重呕吐或腹泻会导致脱水。这种水分的流失会影响血液中液体部分的体积。由于体液的流失,血液中的所有蛋白质变得浓缩,使血液中的总蛋白质水平显得很高。
感染和慢性炎症
高总蛋白血液测试可能是由感染或炎症引起的。来自免疫系统的蛋白质通常在血液中处于较低水平,但在抵抗感染、炎症或组织因创伤或手术而受损时,蛋白质会增加。这些蛋白质被称为急性期蛋白,通常是肝脏对损伤或炎症的非特异性反应而产生的。抗体是免疫系统在应对感染时产生的,是另一种可以增加总蛋白水平的蛋白质。持续产生抗体也是慢性炎症的特征。慢性炎症导致的高总蛋白可在类风湿性关节炎或红斑狼疮等自身免疫性疾病中发生。感染乙肝或丙肝会导致慢性肝炎,导致持续的炎症和肝脏损伤。根据2010年发表在《非洲卫生科学》上的一项研究,艾滋病毒也是一种引起炎症的慢性感染,可能导致血液中的高蛋白(见文献2)。
- 高总蛋白血液测试可能是由感染或炎症引起的。
- 这些蛋白质被称为急性期蛋白,通常是肝脏对损伤或炎症的非特异性反应而产生的。
骨髓疾病
为什么我的总蛋白质水平低?
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多发性骨髓瘤是一种浆细胞癌。浆细胞是一种白细胞,可以在你的骨髓中发现,它可以产生抗体。在多发性骨髓瘤中,浆细胞开始生长失控,并产生大量抗体。抗体产生的增加增加了血液中的总蛋白质。有时这些细胞可以产生高水平的抗体而不会癌变。这种情况称为意义不明的单克隆抗体病(MGUS)。Waldenstrom巨球蛋白血症与多发性骨髓瘤非常相似因为它是一种白细胞产生大量抗体的癌症然而,涉及的白细胞是B细胞而不是浆细胞。
- 多发性骨髓瘤是一种浆细胞癌。
- Waldenstrom巨球蛋白血症与多发性骨髓瘤非常相似因为它是一种白细胞产生大量抗体的癌症然而,涉及的白细胞是B细胞而不是浆细胞。
血中总蛋白的正常值
总蛋白血液测试通常作为常规体检的一部分,或帮助诊断营养问题、肾脏疾病或肝脏疾病。正常血液中的蛋白质含量相对稳定,根据第四版《Tietz临床化学和分子诊断教科书》,成人血液中的蛋白质含量在6.4 - 8.3 g/dL之间(见文献3,2293页结果,表56-1)。不同实验室之间的正常范围略有不同。
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参考文献
- 《Tietz临床化学基础》第六版;Carl Burtis等人。
- 非洲卫生科学:血清蛋白电泳:在监测抗逆转录病毒治疗中起什么作用?
- Tietz临床化学与分子诊断学教材第四版;Carl Burtis等人。
- 白血病和淋巴瘤协会。诊断
- 国际骨髓瘤的基础。评估单克隆蛋白的试验。2019年8月1日更新。
- Papanikolaou X, Rosenthal A, Dhodapkar M,等。流式细胞术确定的胞浆免疫球蛋白指数是无症状单克隆抗体病进展为多发性骨髓瘤的一个主要预后因素(SWOG S0120亚群分析)。2016;6(3):e410。2016年3月25日发布。doi: 10.1038 / bcj.2016.19
作家生物
Lindsay Boyers拥有Framingham State College的营养学学士学位和the American College of Healthcare Sciences的整体营养学证书。她也是一名在护肤和化妆方面受过高级培训的持证美容师。她计划继续深造,完成营养学硕士学位,最终成为一名注册营养师。