药物诱导的肝损伤范围从非常轻微到非常严重。医生使用测量几种不同肝酶以及其他标记的血液试验,以帮助检测药物毒性的伤害。几乎任何处方药物都有能力导致肝酶在给定的人中上升,而不是所有的海拔都是持久或令人担忧的。规定的药物最常与肝损伤和转氨酶酶,AST和ALT的升高有关,包括非甾体止痛药,抗生素,胆固醇降低他汀类药物,反癫痫药物和结核病药物8.。
如果您正在经历严重的医疗症状,请立即寻求紧急治疗。
对乙酰氨基酚
乙酰氨基酚(Tylenol)是一种常用的处方疼痛缓解 - 以及在药店货架上各种产品的成分4.。虽然对乙酰氨基酚在推荐的剂量使用时可以安全地使用,但过量可能导致肝脏损坏,可以展开2至3天4.。有时,这种肝脏损伤足以称为急性肝衰竭。乙酰氨基酚毒性是美国急性肝衰竭的初始原因,肝酶AST和ALT通常在这些情况下升高4.。意味着意识到,当患者使用含乙酰氨基酚的药物饮酒时,乙酰氨基酚的肝脏毒性尤为普遍4.。
他汀类药物
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降低胆固醇的他汀类动物如阿托伐他汀(Lipitor) - 可导致某些肝酶水平飙升(AFP Ref; Nejm Ref)。虽然肝脏酶常常在服用他汀类药物的人们身上升高,但肝脏肝脏的风险非常低。虽然罕见的老年患者更有可能对他汀类药物的不利肝脏反应,因为它们的器官失败的风险较高。如果您的医生关注您的肝脏如何对他汀类药物响应,他们可能在开始他汀类药物治疗之前测试肝酶(Cur Cardio Rep)。
- 降低胆固醇的他汀类动物如阿托伐他汀(Lipitor) - 可导致某些肝酶水平飙升(AFP Ref; Nejm Ref)。
- 虽然肝脏酶常常在服用他汀类药物的人们身上升高,但肝脏肝脏的风险非常低。
抗生素
肝脏酶的增加是许多不同类型的抗生素如阿莫西林,环丙沙星和红霉素的常见副作用。然而,难以预测哪些患者最有可能从抗生素使用中具有肝脏问题,因为许多使用抗生素的患者已经具有由于其他条件(J蚂蚁Chem)而导致的肝酶变化。如果您在过去的肝脏并发症的风险中,您的医生可能会在服用抗生素时监测肝酶水平,以确保在您的治疗过程中没有肝脏并发症。
- 肝脏酶的增加是许多不同类型的抗生素如阿莫西林,环丙沙星和红霉素的常见副作用。
- 然而,难以预测哪些患者最有可能从抗生素使用中具有肝脏问题,因为许多使用抗生素的患者已经具有由于其他条件(J蚂蚁Chem)而导致的肝酶变化。
其他处方药
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重要的是要意识到处方药中的肝损伤是罕见的,因此难以知道特定药物的肝脏损伤的真正发病率,特别是对市场上更新的药物。抗癫痫药物如胭脂动物(抓住制品)和结核药物,如利福平(Rifadin)(eurrack j)通常与肝酶水平和肝功能的变化有关。其他也可以增加肝酶水平的常见处方药包括抗抑郁药和许多抗病毒药物(NEJM)。
- 重要的是要意识到处方药中的肝损伤是罕见的,因此难以知道特定药物的肝脏损伤的真正发病率,特别是对市场上更新的药物。
- 抗癫痫药物如胭脂动物(抓住制品)和结核药物,如利福平(Rifadin)(eurrack j)通常与肝酶水平和肝功能的变化有关。
跟进你的医生
无论您是已知的肝脏问题,对您和医生都很重要,以了解肝脏来自任何药物的潜在风险。如果您正在开始新的药物,或者在长期的基础上使用处方药,请注意任何药物急性或慢性肝毒性的可能性。识别肝脏毒性的迹象也很重要,包括称为黄疸的皮肤黄色,腹部疼痛,食欲不振和恶心。
相关文章
参考
- 美国家庭医师:肝脏转氨酶水平温和升高的原因和评价
- 美国家庭医生:安全使用他汀类药物的考虑因素:肝酶异常和肌肉毒性
- NIH Livertox:Flyoxetine
- NIH Livertox:乙酰氨基酚
- 新英格兰医学杂志:与毒药相关的肝毒性
- 抗菌化疗杂志:初级护理中使用的抗生素的肝脏安全性
- NIH Livertox:雌激素和口服避孕药
- 癫痫发作:抗癫痫药物和肝病
- 欧洲呼吸杂志:抗结核病药物和肝脏:管理层的危险和建议
- 克利夫兰诊所。肝硬化。2019年1月11日审查。
- David S,Hamilton JP。药物诱导的肝损伤。美国Gastroenterol肝肝庚醇Rev.2010; 6:73-80。
- 美国肝脏基金会。药物。
- 克利夫兰诊所健康必需品。当你喝酒时,是乙酰氨基酚的安全吗?2017年12月19日发布。
- 密歇根大学密歇根州医学。Methydopa。2018年9月17日修订。
- elessvier科学直接。Hypervitaminisiens A.发布于2015年。
- 国家生物技术信息中心,美国国家医学图书馆。Livertox:药物诱发肝损伤的临床和研究信息:维生素A. 2013年12月3日更新。
- 国家生物技术信息中心,美国国家医学图书馆。Livertox:药物诱导肝损伤的临床和研究信息:烟酸。2014年2月2日更新。
- Amathieu R,Levesque E,Merle Jc等。无知之坐HépatiquesAiguësSévèresd'Orimintoxique:奖励étiologiqueet症状[严重毒性急性肝功能衰竭:病因和治疗]。Ann fr anesth reanim。2013; 32(6):416-421。DOI:10.1016 / J.annfar.2013.03.004
- Devarbhavi H.药物诱导肝损伤的更新。J Clin Exp Hepatol。2012; 2(3):247-259。DOI:10.1016 / J.JCEH.2012.05.002
- 约翰霍普金斯医学。药物诱发的肝炎。
作家生物
Karla Casco于2010年开始写作,将她的疾病和治疗方法与其副作用。她还创造了患者讲义,PowerPoint演示文稿和期刊俱乐部。Karla在圣约翰大学的药房博士学位,并拥有纽约州的药房许可。